舊人文與新醫學

第十六單元　手厥陰心包經、穴

一、經脈循行
　　《靈樞·經脈》：心主手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，曆絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指出其端。

　　二、主治概要
　　心、心包、胸、胃病證，神志病及經脈循行部位的其他病證。
　　【習題】
　　手厥陰經腧穴除主治心、心包、胸、神志病外，還主要用於治療
　　A.胃病
　　B.腎病
　　C.肝病
　　D.膽病
　　E.脾病

　　
　　『正確答案』A

　　
　　三、常用腧穴的定位和主治要點
　　1.天池（PC 1）
　　【定位】乳頭外側l寸，當第4肋間隙中。
　　【主治】咳嗽、痰多、胸悶、氣喘、胸痛等肺心病證；乳癰；瘰鬁。

　　2.曲澤（PC 3）合穴
　　【定位】肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱的尺側緣。
　　【主治】心痛、心悸、善驚等心系病證；胃痛、嘔血、嘔吐等熱性胃病；暑熱病；肘臂攣痛。
　　【習題】
　　在肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側凹陷處的腧穴是
　　A.少海
　　B.小海
　　C.曲澤
　　D.曲池
　　E.尺澤

　　
　　『正確答案』C

　　下列哪項不是曲澤穴的主治病證
　　A.心痛、善驚
　　B.胃痛、嘔血
　　C.咳嗽、胸滿
　　D.暑熱病
　　E.肘臂攣痛

　　
　　『正確答案』C

　　3.郤門（PC 4）郤穴
　　【定位】腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
　　【主治】心痛、心悸、心煩、胸痛等心胸病證；嘔血、咳血；疔瘡；癲癇。

　　4.間使（PC 5）經穴
　　【定位】腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之問。
　　【主治】心痛、心悸等心疾；胃痛、嘔吐等熱性胃病；熱病、瘧疾；癲狂癇。
　　【習題】
　　間使穴的定位是
　　A.腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　B.腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　C.腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　D.腕橫紋上1寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　E.腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間

　　
　　『正確答案』B

　　5.內關（PC 6）絡穴；八脈交會穴（通于陰維脈）
　　【定位】腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
　　【主治】心痛、胸悶、心動過速或過緩等心疾；胃痛、嘔吐、呃逆等胃腑病證；中風；失眠、鬱證、癲狂癇等神志病證；眩暈症；肘臂攣痛。
　　【習題】
　　內關穴的定位是
　　A.腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　B.腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　C.腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　D.腕橫紋上1寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　E.腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間

　
　　『正確答案』C

　　下列哪項不是內關的主治病證
　　A.心痛、胸悶
　　B.胃痛、呃逆
　　C.遺尿、陽萎
　　D.失眠、鬱證
　　E.中風、眩暈

　　
　　『正確答案』C

　　6.大陵（PC 7）原穴；輸穴
　　【定位】腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
　　【主治】心痛、心悸、胸脅滿痛；胃痛、嘔吐、口臭等胃腑病證；喜笑悲恐、癲狂癇等神志疾患；臂肘攣痛。
　　【習題】
　　大陵穴的定位是：
　　A.腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　B.腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　C.腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　D .腕橫紋上1寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間
　　E.腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間

　　
　　『正確答案』E

　　7.勞宮（PC 8）滎穴
　　【定位】掌心橫紋中，第2、3掌骨之間。簡便取穴法：握拳，中指尖下是穴。
　　【主治】中風昏迷、中暑等急症；心痛、煩悶、癲狂癇等神志疾患；口瘡，口臭；鵝掌風。

　　8.中沖（PC 9）井穴
　　【定位】中指尖端的中央。
　　【主治】中風昏迷、舌強不語、中暑、昏厥、小兒驚風等急症。
　　【習題】
　　中沖穴的定位是
　　A.中指尺側指甲根角旁0.1寸
　　B.中指橈側指甲根角旁0.1寸
　　C.無名指橈側指甲根角旁0.1寸
　　D.中指尖端的中央
　　E.無名指尖端的中央

　　
　　『正確答案』D